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哪些人易患肺栓塞

发表时间: 2020-02-08 09:35:41

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哪些人易患肺栓塞

肺栓塞的危险因素主要是指创伤、外科手术和某些内科疾病等,因此最常见于近期手术或因严重疾病住院的病人。具体而言,40岁以上、肥胖、高血脂、骨折、髋关节或膝关节置换术、外伤或手术、长期卧床或制动、恶性肿瘤、心肌梗死、心力衰竭、卒中或瘫痪、口服避孕药、妊娠、静脉曲张、以往有血栓形成史、肾病综合征及血液系统疾病等均为肺栓塞的危险因素。

某些遗传因素,如血浆中的某些抗凝物质的先天性缺乏或功能缺陷以及纤溶物质的先天性异常,纤溶抑制物增多或活化物释放障碍等,都可以引起先天性高凝状态,亦即原发性高凝状态,都可以使肺栓塞发生的危险性数倍增加。

 

 

肺栓塞该如何治疗

 

一般治疗:一旦发现或怀疑肺栓塞和(或)深静脉血栓形成,病人应卧床,保持大便通畅,防止用力动作,抬高患病的肢体。确诊的病人最好在医院接受严密监护。

溶栓治疗:可迅速溶解部分或全部血栓,主要是用于大面积肺栓塞和部分次大面积肺栓塞病例。常用药物有尿激酶、链激酶和重组组织型纤溶酶原激活物。

抗凝治疗:可有效防止血栓再形成和复发,是肺栓塞和深静脉血栓形成的基本治疗方法。临床疑诊时,即可开始抗凝治疗。常用药物有普通肝素、低分子肝素和华法林。

静脉滤器:在下腔静脉安装滤器,可防止下肢深静脉大块血栓再次脱落阻塞肺动脉。

经静脉导管碎栓和抽吸血栓:是一种用导管碎解和抽吸肺动脉内巨大血栓的方法,同时可进行小剂量溶栓,也可行球囊血管成形术。

肺动脉血栓摘除术:是在积极保守治疗无效的紧急情况下施行的手术方法。


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